生殖健康促進(jìn)行動(dòng)方案(2023—2025年)

促進(jìn)生殖健康是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展和家庭和諧幸福的必然要求。為加強(qiáng)新時(shí)期生殖健康服務(wù)，滿足廣大群眾生殖健康需求，制定本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，把生殖健康擺在更加突出位置，持續(xù)強(qiáng)化宣傳教育，提供優(yōu)質(zhì)生殖健康服務(wù)，提高生殖健康服務(wù)能力，著力解決生殖健康領(lǐng)域重點(diǎn)問(wèn)題，不斷提高人民群眾健康水平。

二、重點(diǎn)行動(dòng)

（一）生殖健康宣傳倡導(dǎo)行動(dòng)。加強(qiáng)生殖健康政策宣傳，結(jié)合相關(guān)主題日，聚焦青春期、育齡期、孕產(chǎn)期、更年期、老年期，推動(dòng)各地全方位開(kāi)展生殖健康科普活動(dòng)。開(kāi)發(fā)針對(duì)不同生命周期的生殖健康教育核心信息和科普資料，創(chuàng)新宣傳形式，豐富活動(dòng)內(nèi)涵。宣傳新時(shí)代婚育文化，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育、性別平等、責(zé)任共擔(dān)。充分利用各類(lèi)媒體平臺(tái)開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。

（二）青少年生殖健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)青少年人群的生殖健康教育，推進(jìn)青春健康工作提質(zhì)擴(kuò)面，到2025年地市級(jí)青春健康工作覆蓋率達(dá)到90%。推進(jìn)中小學(xué)普及青春健康教育，加大家校合作，力爭(zhēng)做到青少年家長(zhǎng)培訓(xùn)活動(dòng)省級(jí)全覆蓋。推動(dòng)生殖健康教育和免費(fèi)基本避孕藥具服務(wù)進(jìn)高校，建立青春健康同伴社，普遍開(kāi)設(shè)生殖健康選修課程，到2025年開(kāi)展青春健康同伴教育的高校達(dá)到700所。強(qiáng)化青春健康教育師資和青年同伴教育志愿者隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)各地因地制宜設(shè)立青春健康宣傳教育服務(wù)陣地。聚焦生殖健康加強(qiáng)青春期保健特色專(zhuān)科建設(shè)，推廣服務(wù)流程、服務(wù)人員和服務(wù)環(huán)境友好的青春期保健服務(wù)模式，到2025年建設(shè)100個(gè)青春期保健特色專(zhuān)科。

（三）生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)一站式婚育綜合服務(wù)模式，提升婚前、孕前保健咨詢(xún)服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)婚前、孕前以及孕產(chǎn)期保健特色專(zhuān)科建設(shè)。引導(dǎo)育齡人群科學(xué)制定生育計(jì)劃，重視育齡人群生育力保護(hù)，指導(dǎo)育齡群眾自主知情選擇適宜的避孕措施，預(yù)防和減少非意愿妊娠。推動(dòng)落實(shí)基本避孕服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，規(guī)范項(xiàng)目實(shí)施。提供產(chǎn)后避孕咨詢(xún)服務(wù)，推動(dòng)人工流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)服務(wù)落實(shí)。強(qiáng)化不孕不育防治健康知識(shí)科普宣傳，探索不孕不育中西醫(yī)結(jié)合診治模式。加大更年期保健特色專(zhuān)科建設(shè)力度，強(qiáng)化更老年期生殖健康疾病中醫(yī)藥防治工作，到2025年建設(shè)100個(gè)更年期保健特色專(zhuān)科。重視盆底功能障礙等中老年女性常見(jiàn)疾病的防治工作，加強(qiáng)對(duì)圍絕經(jīng)期婦女避孕服務(wù)的隨訪和咨詢(xún)，提高中老年人群生殖健康意識(shí)，提升自我健康管理能力。

（四）生殖健康服務(wù)能力提升行動(dòng)。針對(duì)群眾生殖健康重點(diǎn)問(wèn)題開(kāi)展政策研究和專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查。編制生殖健康服務(wù)培訓(xùn)大綱，推動(dòng)各級(jí)制定培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)生殖健康教育、咨詢(xún)、服務(wù)及管理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能、溝通技巧、權(quán)利保護(hù)培訓(xùn)。加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)交流，選樹(shù)一批生殖健康促進(jìn)典型案例。推動(dòng)各地建立生殖健康應(yīng)急物資采購(gòu)和儲(chǔ)備機(jī)制。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)行動(dòng)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，教育部、中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)、各相關(guān)單位共同參與實(shí)施。地方各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)、教育部門(mén)、計(jì)生協(xié)要健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，研究制定具體工作方案，明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

（二）強(qiáng)化統(tǒng)籌保障。貫徹全生命周期、全過(guò)程服務(wù)理念，堅(jiān)持以人民為中心、預(yù)防為主、問(wèn)題導(dǎo)向、統(tǒng)籌協(xié)同的原則，推動(dòng)構(gòu)建政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)支撐、社會(huì)參與的生殖健康服務(wù)格局，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)生殖健康相關(guān)項(xiàng)目，建立多元籌資機(jī)制保障生殖健康服務(wù)提供。完善政策宣傳、教育培訓(xùn)、咨詢(xún)指導(dǎo)、醫(yī)療轉(zhuǎn)診有機(jī)銜接的服務(wù)機(jī)制。

（三）堅(jiān)持因地制宜。各地要注重聯(lián)系實(shí)際、突出重點(diǎn)、實(shí)事求是、精準(zhǔn)施策。圍繞各目標(biāo)人群的年齡特征、社會(huì)文化背景、重點(diǎn)需求等優(yōu)化服務(wù)，創(chuàng)新工作方法，探索生殖健康促進(jìn)有效模式。及時(shí)總結(jié)各地特色實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，宣傳推廣好的做法。

（四）開(kāi)展國(guó)際合作?？偨Y(jié)生殖健康服務(wù)中的經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?，開(kāi)展國(guó)際交流與合作，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和理念，分享我國(guó)生殖健康方面的成果，推動(dòng)聯(lián)合國(guó)2030年可持續(xù)發(fā)展議程“確保普及生殖健康保健服務(wù)”相關(guān)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

生殖健康的概念是從一個(gè)多世紀(jì)以來(lái)婦女解放運(yùn)動(dòng)、計(jì)劃生育及婦女健康等活動(dòng)中逐步發(fā)展而形成的。我國(guó)通過(guò)制定完善法律法規(guī)、開(kāi)展宣傳教育、全面提供生殖健康和計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，顯著提升了廣大群眾生殖健康水平。從新中國(guó)成立至今，孕產(chǎn)婦死亡率由1500/10萬(wàn)下降到17.8/10萬(wàn)，嬰兒死亡率由200‰下降到5.6‰，人均預(yù)期壽命由35歲左右提升至77.3歲，這些相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于世界中高收入國(guó)家水平。綜合避孕率長(zhǎng)期穩(wěn)定在80%以上，在世界范圍內(nèi)處于較高水平。報(bào)告也指出，當(dāng)前生殖健康領(lǐng)域面臨人工流產(chǎn)率上升、未滿足的避孕需求增加、性病艾滋病感染在個(gè)別群體呈上升趨勢(shì)等新挑戰(zhàn)，基層計(jì)劃生育服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)有待加強(qiáng)。

《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030）》明確提出，婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)。實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)，是保護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，促進(jìn)婦女兒童全面發(fā)展、維護(hù)生殖健康的重要舉措，有助于從源頭和基礎(chǔ)上提高國(guó)民健康水平。